Тамактануунун бузулушун дарылоодо эмне үчүн диетага орун жок?

Эгерде сиз ашыкча тамак ичүү менен күрөшсөңүз, анда тамактанууну көзөмөлдөө жолу менен диета кармаганга аракет кылгандырсыз. Эгер сиз көпчүлүк диеталарга окшош болсоңуз, анда диета иштебей тургандыгын байкадыңыз.

Сиз белгилүү бир убакытка чейин диета планын карманууга мүмкүнчүлүгүңүз бар, бирок сөзсүз түрдө маятник башка нукка бурулат, диета вагондон түшүп каласыз жана өзүңүздү болуп көрбөгөндөй азык-түлүктүн көзөмөлүнөн чыгып калгандай сезилет. Көпчүлүк диеталар ушул цикл үчүн өздөрүн күнөөлөшөт - эгерде менин эрким, өзүмдү башкара билүү жана тартиптүү болушум керек болсо! - бирок чектөөнүн ушул айлампасы, андан кийин көп тамактануу тамактануунун мүнөздүү натыйжасы болуп саналат. Чындыгында, бул тамактануу ашыкча тамактануунун бузулушунун эң күчтүү божомолдоочу факторлорунун бири. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, диета кармаган аялдар менен кыздар ашыкча тамак ичишет. Диета кармагандардын бардыгы эле тамактануунун бузулушун өрчүтө бербесе дагы, тамактануунун бузулушу менен күрөшүп жаткандардын дээрлик бардыгы диетанын тарыхын айтышат.

Ошентип, эмне үчүн кээ бир тамактануунун бузулушу боюнча адистер диетаны диета ичүүнү ашыкча тамактануунун дарылоосу катары сунушташат?

Бул акыркы иш изилдөө жарыяланган кийин көптөгөн тамак-аш башаламандыктары боюнча адистер тарабынан берилген суроо Тамактануунун бузулушу журналы ашказандагы тамактануунун бузулушун дарылоодо кето диетасын колдонууну сунуштайт. Бул макала тамактануунун бузулушу боюнча профессионалдуу уюмдардын бири болгон Тамактануунун Бузулуулары Академиясы (AED) тарабынан Твиттерге жарыяланган. Твит социалдык тармактарда кыжырдануу менен кабыл алынып, көп өтпөй аны өчүрүп, жарым-жартылай кечирим сурашты, бирок бүт дебат жеп-ичүү коомчулугунда бир нерсени баса белгилеп кетти.

Диета маданияты жана май фобиясы биздин талаага сиңип, дарылануу боюнча сунуштарды берип турат.

Келгиле, бардык ызы-чууну жараткан изилдөөнү карап көрөлү. Макалада, Кармен жана башкалар тарабынан (2020) "Ичкиликсиз тамактануу жана тамак-ашка болгон көз карандылыктын белгилерин аз углеводдуу кетогендик диеталар менен дарылоо: учурлар сериясы" деп аталган кейс-стади, эки башка дарыгерлер тарабынан дарыланган үч ичкилик ичүү менен ооруган адамдар. кето диетанын ар кандай варианттары. Диетаны карманууда бейтаптар бир топ колдоо көрсөтүштү; экөө жума сайын дарыгери менен жолугушту.

Кетонун артынан алты-он эки ай өткөндөн кийин, үч бейтап ичкилик ичүү белгилери кескин төмөндөп, арыктап кетишкен. Бирок кандай баага? Оорулуулардын бири тамак жөнүндө обсессивдүү ойлорду улантышканын билдиришти, бирок бул ойлорго жооп катары тамак ичүүгө каршылык көрсөтүштү жана дагы бир бейтап күнүнө бир гана тамак жеп, ачкачылыктын белгилерин байкаган жок. Окумуштуулар тамактануунун чектелген бузулушунун пайда болушуна баа беришкен жок. Идеалдуу эмес натыйжаларга карабастан, изилдөө ийгиликтүү деп бааланган, анткени бейтаптар арыктап, ашыкча тамакты токтотушкан. Билдирүү айдан ачык: Сиз биздин семиз-фобиялык маданиятыбызга семиргенде, арыктоо ар бир адамдын камын ойлойт.

Бул изилдөө канчалык объективдүү болгон? Үч бейтапты изилдөө иши объективдүү деп айтуу кыйын - ошондуктан көпчүлүк рецензияланган изилдөөлөр чоң тандоонун көлөмүн жана рандомизацияланган көзөмөлгө алынган сыноолорду камтыйт. Изилдөөчүлөр "ийгиликтүү окуялар" болгон үч пациентти тандап алышып, андан да оптималдуу жыйынтыкка ээ болгон башка көптөгөн адамдарга көңүл бурбай, бул жөнүндө жазууну чечишкенби, белгисиз. Бирок, белгилүү болгондой, айрым изилдөөчүлөр кетонун ийгилигин көрсөтүү үчүн күчтүү финансылык салымга ээ. Изилдөөнүн жүрүшүндө дарылоочу дарыгерлердин экөө тең жана макаланын авторлору кето бизнесиндеги каржылык кызыкчылыктарды ачып беришти. Журналдын башкы редактору Салмагы Күзөтчүлөрдүн кеңешчиси.

Бул каржылык кызыкчылыктардын кагылышы сейрек эмес. 2017-жылы Эл аралык Journal of Eating Disorders Noom тиркемеси ашказандагы тамактануунун бузулушун дарылоонун пайдалуу жардамчысы деген жыйынтыкка келген изилдөө жарыялады. Сизге тааныш эмес адамдар үчүн Noom - бул диеталык эмес программа катары сатыкка чыккан арыктоочу тиркеме (спойлер жөнүндө эскертүү: ал сөзсүз диета). Белгилүү болгондой, тамактануу ашыкча тамактануунун бузулушу менен күрөшүп жаткан адамдарга каршы келет, андыктан салмак жоготуу колдонмосун (БЕД дарылоого ылайыкташтырылган) колдонуу кызыктай кийлигишүү окшойт. Изилдөөнүн башкы автору? AEDдин мүчөсү жана Ноомдун үлүш ээси болгон тамактануунун бузулушун изилдөөчү.

Эми мен түшүнүп жатам, изилдөөчү болуу оор жашоо болушу мүмкүн жана гранттык каражат бир жерден келиши керек. Диета-индустриядан келген каржылык инвестиция изилдөөнүн жыйынтыгын кыйындатат деп айтпайм. Бирок мен андай эмес деп айтуудан алысмын. Ошондуктан биз тамак-аштын бузулушун изилдөөдөн диета-индустрияга акча алышыбыз керек. Изилдөөнүн натыйжаларына изилдөөчүлөрдүн белгилүү бир изилдөө жыйынтыгы үчүн каржылык салымдар таасир этерин билүү дээрлик мүмкүн эмес.

Жыйынтык: Диета кармоо ашыкча тамактануунун бузулушу менен күрөшүп жаткан адамдар үчүн зыяндуу экендигин билебиз. Ден-соолугу жогору адамдарга кооптуу деп саналган жүрүм-турум менен алектенүүнү сунуш кылганыбызда, бул нерсени салмактуулуктан башка нерсе деп түшүнүү кыйын. Бул ири денелердеги адамдарга медициналык жардам көрсөтүүгө алып келет, медициналык системага ишенбөөчүлүк жаратат жана негизинен кайыкка зыян келтирет. Биринчи кезекте алардын жүрүм-турумун оорутуп жаткан жүрүм-турумду кубаттап жатканда, бирөөнүн тамактануу бузулушунан кантип айыгып кетишин күтсөк болот? Бул көп жыныстык катнашта болуу кааланбаган кош бойлуулуктун коркунучун азайтууга жардам берет деген сыяктуу. Бул натыйжасыз болбостон, көйгөйдү ого бетер курчутат. Талаа катары биз мындан да жакшы иш алып барышыбыз керек. Биз уюмдарыбызды жана журналдарыбызды жоопко тартышыбыз керек, диета тармагынын кызыкчылыгынын лидерлик кызматтарга кирип кетишине каршы туруубуз керек жана биздин чөйрөдө кеңири жайылган фатобияга байланыштуу оор жумуштарды жасашыбыз керек.