Ок атуучу куралдар жана суицид коркунучу: Жүктөлгөн маек

Бир нече изилдөөчүлөр жана доктурлар ок атуучу куралдар менен ардагерлердин суицидинин ортосундагы байланышка байланыштуу шашылыш жана түшүнүктүү тынчсыздануусун билдиришти. Ок атуучу куралдар америкалык аскер кызматкерлеринин арасындагы суицидден көз жумуунун негизги ыкмасы болуп саналат. [I] Алар өтө өлүмгө алып келет: ок атуучу куралдар менен жасалган аракеттердин 85 пайызы өз жанын өзү кыюуга алып келет, ал эми уулануу же ашыкча дозадан эки гана пайызы ушундай натыйжага алып келет. . [ii] Жана ок атуучу куралдар тез бузула турган кыйроолор менен айкалышканда өтө кооптуу. [iii]

Ушул кезге чейин, бир катар илимий изилдөөлөргө ылайык, өз жанын кыюуга түрткү берүүчү мезгилдер узактыгы салыштырмалуу кыска болушу мүмкүн. Мисалы, жыйырма алты миңден ашуун колледж студенттери жана аспиранттар арасында жүргүзүлгөн изилдөөнүн жыйынтыгында, өз жанын кыюуга түрткү берген адамдардын жарымынан көбү бир күндөн аз убакытка созулат. [Iv]

Психиатриялык университеттин ооруканасында сексен эки бейтаптын дагы бир изилдөөсү курч өз өмүрүнө кол салуунун андан да кыска узактыгын көрсөттү; Катышуучулардын жарымынан бир аз эле бөлүгү өзүн-өзү өлтүрүү процесси үчүн он мүнөттүн ичинде азыраак убакыт кеткендигин билдиришти. [v] Ушул сыяктуу эле, дагы бир изилдөөдө, 40% аракеттенүү алдында он мүнөт же андан аз убакыт ичинде өзүнө зыян келтирилген деп эсептелген. [vi]

Ушул маанилүү учурларда, алгач коргоого арналган ок атуучу куралдар, күтүүсүздөн аларга ээлик кылгандар үчүн өзүн өзү жок кылуучу куралга айланып кетиши мүмкүн. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, ок атуучу курал менен өз жанын кыюу менен көз жумган адамдардын 90 пайызында буга чейин кандайдыр бир ыкма менен өз өмүрүнө кол салуу аракети болгон эмес. [Vii]

Ошондой эле, ок атуучу куралдарга чектелген мүмкүнчүлүктөр суициддик көрсөткүчтөргө тезинен оң таасирин тийгизиши мүмкүн экендигин тастыктаган изилдөөлөр бар. [Viii] Израилде жүргүзүлгөн бир изилдөөдө, дем алыш күндөрү аскер кызматчыларынын арасында ок атуучу куралдардагы өзүн-өзү өлтүрүүлөр тынчсыздандырган көрүнүш, кичине өзгөрүү ИДФ аскерлеринен куралдарын дем алыш күндөрү базада калтырып кетүүсүн талап кылган саясатта, суициддердин жылдык саны 40 пайызга кыскарган. [ix]

Ушул сыяктуу изилдөөлөрдүн негизинде, доктурлар жана курбуларын колдоочулар ок атуучу куралга ээлик кылуу жана ок атуучу куралды сактоо практикасы жөнүндө тайманбастык менен тез-тез суроолорду берүүгө үндөштү.

Тилекке каршы, мындай ыкма олуттуу тескери натыйжа бериши мүмкүн. Көптөгөн ардагерлерге, ок атуучу куралга ээлик кылуу боюнча суроолорду берүү эң жакшы сезимде болуп, аларды терең сыйлабагандык катары сезилет. Суроо берүү дароо эле терапиялык мамилени үзүп салышы мүмкүн жана көптөгөн ардагерлер дарылануудан толугу менен баш тартышы мүмкүн.

Мен кантип билем? Себеби мен ардагерлер бул темада чындыгында кандай ойдо экендигин билүүгө кызыкдар экенимди билдирдим жана менин чындыкты тааныганга жардам берүүнү каалаган ардагер кесиптешим жетимиш кишиден турган ардагерлер тобунан сурады.

Түндүк Калифорниядагы ардагерлер коомчулугунда көптөн бери лидер болуп келген UC Беркли социалдык ишинин магистратурасынын бүтүрүүчүсү Брайан Варгас жергиликтүү үч колледжде окуган жетимиш ардагерден турган сурамжылоо жүргүздү. "Эгер сиз жакшы билбеген провайдерден сурасаңыз, ок атуучу куралга ээ экениңиз жөнүндө ачык жана чынчыл болушуңуз мүмкүнбү?" Деп сураганда, жарымынан көбү (53 пайызы) "балким жок" же "жок" деп жооп беришкен. Бирок, бул сурамжылоонун эң маанилүү жана эң негизгиси, ардагерлердин жарымы, эгерде алар жакшы билбеген клиникалык адис ок атуучу куралы барбы деп сураса, дарылануудан баш тартышаарын айтышкан.

Бул жетимиш ардагердин мамилеси биз үчүн ой жүгүртүүгө олуттуу тыным бериши керек. Эгер ишеним биз тапкан эң күчтүү валюта болсо, анда биз өзүбүзгө терапиялык мамилени потенциалдуу абийирсиздикке жеткирүүнүн баасы жөнүндө сурашыбыз керек. Клиникте ок атуучу куралды алып салуунун күн тартиби же мүмкүнчүлүгү болушу мүмкүн деген түшүнүк (бул кабыл алуу чындыгында туура эмес болсо дагы) [x] кам көрүү үчүн олуттуу тоскоол болушу мүмкүн.

Клиникалык доктурларды стандарттык саясат жана практикага таянып, бул талкууну алдын-ала жүргүзүп, ишенимди өрчүтүүдөн мурун, биз бейтаптар менен байланыш түзүп, ишеним түзүшүбүз керек болгон учурда ишенимдин ажырымын кеңейтет. Чындыгында, ок атуучу куралга ээлик кылуу боюнча суроолорду берүү, эгер бул ардагерлерди биринчи кезекте жардам издөөдөн алыс кылууга түртсө, суицид коркунучун дагы көбөйтүшү мүмкүн. Ок атуучу куралдар биздин элибиздин көптөгөн согушкерлеринин инсандыгы менен тыгыз байланышта. Ок атуучу куралды алып салуу - бул аскер кызматкери наамына ээ болгон адам тарабынан жасалган күч. Аскер кызматкери ок атуучу куралды алып салганда, алар бул көбүнчө уят же басынуу сезими менен байланыштуу деп айтышат, анткени бул алардын жоокер катарында негизги функциясын жоготконун билдирет. Ардагерлер аскерден бошонгондон кийин аларга кам көрүлө турган клиникалык жайларда ок атуучу куралдар жөнүндө дарыгерлер ушундай маектешкенде, баардык эмоционалдуу маанилер сүйлөшүүгө көчүп кетишет.

М.Анестис, "Өзгөрүүлөрдүн мезгили азыр", 2018 Америкалык Суицидология Ассоциациясы (AAS) конференциянын материалдары.

Гарвард Коомдук Саламаттык мектеби, "Өзүн-өзү өлтүрүүнүн методдорунун өлүмгө учурашы: Суицид ыкмасы менен өлүмдүн көрсөткүчтөрү, АКШнын 8 штаты, 1989–1997", http://www.hsph.harvard.edu/means-matter/means-matter/case- өлүм /

Д.Драм, Ч.Браунсон, Б.Адрон жана С.Смит, "Колледж студенттериндеги суициддик кризистин мүнөзү жөнүндө жаңы маалыматтар: Парадигманы өзгөртүү", Кесиптик психология: Изилдөө жана практика 40 (2009): 213–222.

Э.Дейзенхаммер, C. Инг, Р. Штраус, Г. Кеммлер, Х. Хинтерхубер жана Э. Вайсс, "Суициддик процесстин узактыгы: суицид аракетин карап чыгуу менен ага кийлигишүүгө канча убакыт калды?" Клиникалык Психиатрия Журналы 70 (2008): 19-24.

В. Пирсон, М. Филлипс, Ф. Хе жана Х. Джи. "Кытай Эл Республикасынын айылдык жаш аялдарынын өз жанын кыюуга аракети: алдын алуу мүмкүнчүлүктөрү", суицид жана жашоону коркуткан жүрүм-турум 32 (2002): 359–369.

М.Д.Анестис "Башка жол менен өлгөндөргө салыштырмалуу ок атуучу куралдардан каза тапкан суицидге барган адамдарда буга чейин суицид аракеттери аз кездешет", Аффективдик бузулуулар журналы 189 (2016): 106–109.

Гарварддагы Коомдук саламаттыкты сактоо мектеби, "Суицид ыкмаларынын өлүмгө учурашы", http://www.hsph.harvard.edu/means-matter/means-matter/case-fatality/

Г.Любин, Н.Вербелофф, Д.Халперин, М.Шмушкевич, М.Вайзер жана Х.Ноблер, "Өспүрүмдөрдүн ок атуучу куралдарына мүмкүнчүлүктү кыскартуу саясаты өзгөргөндөн кийин суициддик көрсөткүчтөрдүн төмөндөшү: Табигый эпидемиологиялык изилдөө", Суицид жана Жашоону коркуткан жүрүм-турум 40 (2010): 421–424.