Бул жаңы OCD дарылоо Башкалар кыска кулап жардам бере алабы?

Мазмун

• OCD Essential Reads
• OCD менен кара америкалык атактуулар жана көрүнүктүүлөр

Он жыл мурун, мен катуу OCD менен күрөшүп келген. Мен буга чейин эле көптөгөн терапевттерде болуп, ал тургай, үч жумада катуу ОКС адиси менен катуу таасир этүү жана жооп алдын алуу (ERP) дарылоо. Убакыттын жана акчанын бардыгы, мен ойгонгондон баштап, кечинде уктап калганга чейин мажбурлоо менен алектенүүгө аргасыз болдум. Мен камалып, мээм кулпуланып калды; жана эч кандай терапия натыйжа бербегендиктен, мен эч качан боштондукка чыкпайм деп аябай коркчумун.

Мен өзүмдүн OKBден тышкаркы кесиптештеримдей сезип, иш-аракет кылгым келди. Мен тиленип, колдон келишинче аракет кылдым, бирок аргасыздыкты токтото алган жокмун. Эң коркунучтуусу, менин күчтүү адам экенимди билсем дагы, жүрүм-турумумду өзгөртө алган жокмун. Мен ойлодум: “Ой, эгерде ERP мага иштебесе, анда эмне болот? Мен түбөлүккө ушундай болуп каламбы? ”Деп сурады.

Бул жерде коркунучтуу жана жардамсыз жай болгон. Андан кийин, 2010-жылдын 7-августунда, кечке жуук, бир нерсе болду - бул окуя менин жеке «таш түбүмө» түртүп жиберди. Бул мени кыйраткан үрөй учурган окуя болуп көрүнсө да, болушу мүмкүн болгон эң жакшы нерсе болуп чыкты. Акыр-аягы, чыныгы чындык менин инфекцияга берилип кеткенимди баса алды. Акыры, мага булгануудан корккондон да коркунучтуу сезилген сценарий сунушталды. Ошол түнү мени өзгөрттү. Мени айдап кетишти жана мен OCD тозогунда кармалган жылдардан бери болбогон жол менен айып салышты. Кийинки бөлүгү, милдеттүү жүрүм-турумга каршы туруу, анчалык деле кыйын болгон жок. Ырас, ал дагы деле өтө ыңгайсыз болчу, бирок күтүлбөгөн жерден аткарылчу нерсе.

Мына ушул учурда мен RIP-R деп атаган терапия пайда болду - бул менин өмүрүмдү сактап калган терапия. RIP-R - бул мен үчүн кыска болуп калган ERP бөлүктөрүн реструктуризациялап, оңдогон когнитивдик-жүрүм-турумдук мамиле.

Мен өзүмдү чоң ERP жактоочусумун деп баштайм: мен ERPдин күчүнө жана анын чындыгында жапа чеккен адамга кандайча жардам берерине өзүм жана кесипкөй күбө болдум. ERP мыкты дарылоо планы болгонуна карабастан, анда жапа чеккен адамдын мотивациясынын деңгээлин баалоо чаралары камтылбай калгандыгын түшүндүм.

Десенсибилизация процесси башталганга чейин кардардын күчтүү адаттарын өзгөртүүгө канчалык даяр экендигин аныктоо өтө маанилүү деп эсептейм. Демек, кардардын мотивациясы жогору болбошу мүмкүн жана көпчүлүк терапевттер тез арада «ачыкка чыгара» башташат, ошентип, кардарларды милдеттүү түрдө жүрүм-турумга түртүшөт. Өз кезегинде, бул адатты күчөтүп, ОКБны күчөтөт. Менин башымда ушундай болгон ( сураныч, менин билдирүүмдү караңыз, "Эмне үчүн экспозиция жана реакция терапиясы мен үчүн иштеген жок").

Ошондой эле, RIP-R суюктук катары иштелип чыккан, мындай мааниде, адам "P" же практика баскычында турганда айдоочулук жана илхам сезимин жоготушу мүмкүн; анда, доктур бир азга токтоп, тек түбүндөгү фазага өтүүнү каалайт.

RIP-R муну оңдойт. "R" тек-түбүн билдирет. Аска түбү метафора; ар кимдин “асканын түбү” ар башка. Бул келечектүү маселеге келип такалат; менин аска түбүм сеникинен башкача болушу мүмкүн. Дарылоонун бул этабы азап чеккен адамдын компульсивдүү жүрүм-турумуна туруштук бере электе аны толугу менен айдап чыгууну талап кылат.

Бардык жапа чеккендерге "себеп", "чакыруу" же "иш-чара" керек, анткени аларды чындыгында алардын түбүнө жеткирет. Эми алар мындай жол менен жашай албайбыз деп ойлошот же "бука " т "жетиштүү болду деп эсептей турган жер. Бир жолу, азап чеккен адам туура айдалат, мен көйгөйдүн 99% чечилет деп эсептейм.

RIP-R терапиясында кардар иштеп чыгышы жана карап чыгышы керек болгон беш "диск куруучу" бар. Мунун максаты - кардарларды айлана-чөйрө буга чейин жасай элек болсо, аларды “түбүнө” түртүү.

Үзгүлтүккө учураган "Мен" дегенге өтүү. Бул мажбурлоону токтотуу же азайтууну камтыган RIP-Rдин экинчи фазасы. ERPде реакциянын алдын алуу концепциясы күчтүү болсо, бардык жооптордун алдын алуу RIP-Rде максат эмес. "ОКБ калыбына келтирилген" болуу үчүн, азап чеккен адам өзүн OKB эмес калк сыяктуу алып жүрөт. Орточо эмес OCD адам белгилүү бир мажбурлоону жасайт, бирок алар адатта өзүн "жакшы" кармоо үчүн жетиштүү жүрүм-турум. Адатта алардын жүрүм-туруму көзөмөлдөнөт. Мисалы, жабышчаак зат эки адамдын колуна тийип калса, анда OCD оорусуна чалдыкпаган адам тез арада колун жууса жакшы болмок. OCD индивидуалдык зат өчүп калды деген күмөн саноолорду жоюуга аракет кылып, узак убакыт бою жууй берсе болот. Андан кийин, жууганды токтотуп, "жабышкак" сезип, кайрадан жууп баштасаңыз болот. Бул адам жууп-тазалоо иш-аракетин биринчи инсан катары узактыгына чейин азайтууну же токтотууну каалайт.

Оорунун планын же белгилүү бир стратегиясын камсыз кылуу үчүн, RIP-R 10 уникалдуу жана новатордук когнитивдик манипуляторлорду колдонот. Булар азап чеккен адамга үйрөнүп, андан кийин машыгып, машыгып, көнүгүү жасоого арналган когнитивдик "трюктар". Алар жапа чеккендерге жадатма ойлор менен күрөшүүгө жетиштүү болгон "алсыз ойлорун" бекемдөөгө жардам берүү үчүн арналган; Ошентип, аларга мажбурлоого каршы турууга жардам берүү. Кардарлар, манипуляторлорду күнү бою, күн сайын, кайра-кайра машыгыңыз; алар ар дайым үзгүлтүккө учуратат жана мажбурлоочу жүрүм-турумду көзөмөлдөө, алар өзүлөрүнүн ОКБдан тышкаркы калк сыяктуу жүрүү максаттарына жеткенче. Андан кийин, алар "OCD калыбына келтирүү" деп эсептелет.

OCD Essential Reads

OCD менен кара америкалык атактуулар жана көрүнүктүүлөр